クレペリンの二分法に関する現状をまとめた論文。
- 二分法のいくつかの側面は今でも有効ですが、最近の研究によって他の側面は疑問視されています。
- 神経伝達物質理論（ドーパミンとグルタミン酸）は、ある程度二分法モデルに適合しています。
- 定型抗精神病薬、抗うつ薬、古典的な気分安定薬の治療効果は二分法を支持しています。
- しかし、非定型抗精神病薬が双極性障害に気分安定作用を持つことは、厳密な二分法に疑問を投げかけています。
- 遺伝学的研究では統合失調症と双極性障害の間に実質的な重複が見られますが、いくつかの遺伝的差異（例：統合失調症でのコピー数変異の増加）は残っています。
- 免疫学的所見は、一般的に双極性障害と比較して統合失調症でより顕著な変化を示しています。
- 認知機能障害は、特に発症前において、統合失調症でより重度である傾向があります。
- 神経発達因子は、双極性障害よりも統合失調症により強く影響を与えているようです。
- 精神病性の双極性障害は、非精神病性の双極性障害よりも統合失調症との類似性が高いことがよくあります。
- 全体として、現在では統合失調症と双極性障害の間に明確な二分法ではなく、「中間的な空間」があるという証拠が示されています。
要約すると、クレペリンの元の二分法のいくつかの側面は依然として有効ですが、過去120年間の研究により、単純な二項分類というよりも、これらの障害の間にスペクトラムがあることが明らかになりました。二分法は現在、部分的に有効ですが、過度に単純化されたものとみなされています。
