Sensory Attenuation Deficit and Auditory Hallucinations in Schizophrenia: A Causal Mechanism or a Risk Factor? Evidence From Meta-Analyses on the N1 Event-Related Potential Component
Marika Mariano 1
Ileana Rossetti 1
Angelo Maravita
Eraldo Paulesu
Laura Zapparoli
統合失調症における感覚減衰欠損と幻聴：原因メカニズムかリスク要因か？N1事象関連電位成分のメタ分析からの証拠
背景
感覚減衰 (SA) は、自己生成感覚情報の知覚が弱まる現象で、通常、聴覚事象関連電位の N1 成分などの事象関連電位信号の減少と関連しています。SA は、意図と行動の効率的な監視と相まって、自己生成感覚イベントと外部生成感覚イベントの区別を容易にし、世界との相互作用を最適化します。多くの人によると、統合失調症では SA が欠如しています。変化した SA が、幻聴などの陽性症状を説明するのに十分なメカニズムを反映しているかどうかという疑問が生じます。幻覚患者における聴覚 SA の減少との系統的な関連は、この仮説を裏付けるものとなります。
方法
私たちは、会話中（自己生成感覚信号条件）または事前に録音された発声を聞いているとき（外部生成感覚信号条件）に事象関連電位-脳波信号のN1成分を測定した聴覚SAに関する15の研究について、一連のメタ分析を実施しました。
結果
統合失調症患者は、聴覚的 SA をある程度示していることが分かりました。これは、話をしている状態では、聴取している状態と比較して N1 信号が著しく減衰していたためです。ただし、統合失調症患者では、健常者と比較して、このような減衰の程度は小さくなっていました。この現象は、病気の段階、陽性症状の重症度、患者が幻聴を呈しているかどうかとは無関係に一般化します。
結論
これらの結果は、SA の低下は統合失調症の幻聴などの陽性症状を説明するのに十分なメカニズムではないことを示唆しています。SA の低下は統合失調症のリスクがある参加者にも見られたことから、SA の低下は統合失調症のリスク要因である可能性があります。これらの結果が統合失調症の臨床認知モデルに与える影響について議論します。
