概要
この研究は、早期発症型双極性障害のリスクアレルであるSNAP25のrs6039769が統合失調症にも関連していることを示しています。この遺伝子変異は、SNAP25の転写レベルを増加させ、特にSNAP25b/SNAP25aアイソフォーム比の変化を通じて、前頭辺縁系ネットワークの発達と可塑性に影響を与える可能性があります。この影響は、男性においてより顕著であり、扁桃体の体積増加と前頭前皮質-扁桃体間の機能的結合の増加として観察されました。これらの知見は、SNAP25の遺伝子変異が、早期発症型双極性障害と統合失調症の両方の脆弱性を高める可能性のある共通の神経生物学的メカニズムを提供することを示唆しています。
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はじめに
双極性障害(BD)と統合失調症(SZ)は、多くの危険因子、認知的特徴、神経解剖学的特徴、臨床症状、薬物療法を共有している。 共有する危険因子には、遺伝率を共有する遺伝的危険因子や、両疾患のリスクを増加させるいくつかの共通一塩基多型(SNPs)が含まれる(Lichtenstein et al.) SZとBDで実施された最近のゲノムワイド関連研究(GWAS)および全エクソーム配列解析により、シナプス神経伝達に関与する分子をコードする遺伝子の濃縮が明らかになった(Psychiatric GWAS Consortium Bipolar Dis-order Working Group, 2011;Purcell et al.) 神経伝達の重要なステップの一つは、Ca2依存的にシナプトソーム関連タンパク質SNAP25がシナプト-トブレビンおよびシンタキシンと会合し、可溶性N-エチルマレイミド感受性因子付着タンパク質受容体(SNARE)複合体を形成することである。SNAP25に位置する複数のSNPがすでにSZと関連している(Carroll et al、 2009;Wangら、2015)や他の精神疾患(Barrら、2000;Terraccianoら、2010;Braidaら、2015)と関連している。 さらに、SZまたはBD患者の脳におけるSNAP25タンパク質レベルの変化が、いくつかの研究で報告されている(Thompsonら、1998,2003a;Fatemiら、2001;Honeretら、2002;Scarrら、2006;Grayら、2010)。
神経レベルでは、SZとBDに共通する変化は主に前頭辺縁系である(d’Albis and Houenou, 2015)。 海馬の容積は一般に両疾患で減少している(Hibar et al., 2016;van Erp et al、 前頭前野と大脳辺縁系の結合もまた、両条件で変化していることが繰り返し報告されており、おそらく両条件における情動調節障害につながっていると考えられる(Hart et al.)
我々は最近、SNAP25のプロモーター領域に位置する1つの多型を同定し、早期発症BD(EOBD)と関連するとともに、リスク対立遺伝子を持つ被験者の前頭前野における発現レベルが高いことを明らかにした(Etain et al. したがって、EOBDはBDよりもSZに近い、BDの神経発達的亜型であると考えられる。 このことから、我々は、EOBDのリスク変異であるrs6039769 SNAP25はSZのリスク上昇と関連している可能性があると仮定した。 しかし、遺伝的関連研究の限界の一つは、遺伝子型と表現型との関係の妥当性や性質に関する情報がないことである。 従って、このような関連を裏付け、明らかにするためには、機能研究が必要である。 そこで我々は、複数のアプローチ(すなわち、試験管内および脳死後組織での遺伝子発現解析、ならびに臨床的ヒト遺伝学的イメージングによる生体内アプローチ)を組み合わせて、このDNAアットリスク変異体の機能的影響を理解することを目的とし、このアットリスク変異体がEOBDおよびSZに共通する神経解剖学的特徴、すなわち前頭前野辺縁系ネットワークの変化と関連していることを示した。
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SNAP25の対立遺伝子変異体の多レベル機能研究
Neurobiology of Disease, Houenou et al., 2017
要約: 本研究では、早期発症の双極性障害(EOBD)のリスク対立遺伝子であるSNAP25のプロモーター領域の多型rs6039769が、統合失調症のリスク増加にも関連していることを示した。in vitroおよびin vivoの両方で、死後脳研究と脳イメージングを用いて、この変異体の機能的影響を調べた。その結果、この変異は転写レベルの増加と関連しており、これは統合失調症患者で観察されたSNAP25b/SNAP25a比の増加と一致していた。これはまた、rs6039769 CCリスク遺伝子型を持つ男性で報告された、扁桃体の体積の増大と扁桃体-腹内側前頭前皮質の結合性の増加とも一致していた。
目次:
- 序論:
- 双極性障害(BD)と統合失調症(SZ)は、遺伝的リスク要因、認知的特徴、神経解剖学的特徴、臨床症状、および薬物療法など、多くのリスク要因を共有している。
- シナプス伝達は、両方の病気において変化しており、共通の薬物療法の標的となっている。
- SNAP25は、シナプス小胞のドッキングと融合に重要な役割を果たすタンパク質であり、SZやその他の精神疾患と関連付けられている。
- 本研究では、EOBDのリスク対立遺伝子であるSNAP25のプロモーター変異体rs6039769がSZのリスク増加にも関連しているかどうかを調査した。
- 本研究では、in vitro、死後脳組織、in vivoのヒト臨床遺伝子イメージングを用いて、このDNAリスク変異体の機能的影響を理解することを目的とした。
- 材料と方法:
- 被験者: 遺伝子解析と神経画像遺伝子解析の両方において、発見サンプルと複製サンプルの2つの独立したサンプルを使用した。
- 遺伝子解析: 統合失調症患者461名と健常対照者315名を対象に、rs6039769の遺伝子型タイピングを行った。複製サンプルとして、Psychiatric Genomics Consortiumの統合失調症に関する最新のGWAS要約統計量を使用した。
- in vitro機能研究: マウス神経芽腫細胞株(N2a)を用いて、rs6039769 C対立遺伝子がSNAP25転写レベルを増加させるのに十分であるかどうかを調べた。
- SNAP25死後発現研究: 統合失調症患者33名と健常対照者30名の死後前頭前皮質を用いて、rs6039769遺伝子型によるSNAP25aとSNAP25bの発現レベルの違いを調べた。
- 神経画像遺伝子研究: 発見サンプルには、双極I型障害成人患者25名と健常対照者46名が含まれていた。複製サンプルは、健常対照者121名で構成されていた。構造的MRIと安静時機能的MRI(rs-fMRI)スキャンを実施した。rs6039769遺伝子型と、海馬と扁桃体の体積、および扁桃体-腹内側前頭前皮質(VMPFC)間の機能的結合性との関連を調べた。
- 結果:
- SNAP25プロモーター変異体rs6039769は統合失調症と関連している: 統合失調症患者では、健常対照者と比較して、rs6039769 C対立遺伝子の頻度が有意に高かった。この結果は、Psychiatric Genomics Consortiumのコホートでも観察された。
- rs6039769 C対立遺伝子は、in vitroでSNAP25転写レベルを増加させるのに十分である: rs6039769のC対立遺伝子は、A対立遺伝子と比較して、ルシフェラーゼ活性を有意に増加させた。
- SNAP25b/SNAP25a比は、rs6039769 Cリスク対立遺伝子を持つ統合失調症患者で増加している: 統合失調症患者では、rs6039769のCC遺伝子型を持つ人は、SNAP25b/SNAP25a比が有意に高かった。
- ヒトにおけるSNAP25 rs6039769 Cリスク対立遺伝子と前頭前皮質-辺縁系ネットワーク: rs6039769のCC遺伝子型を持つ男性は、扁桃体の体積が大きく、扁桃体-VMPFC間の機能的結合性が強かった。この関連は、女性では観察されなかった。
- 考察:
- 本研究の結果は、SNAP25の遺伝的変異が、SZ、EOBD、ADHDなどの複数の精神疾患のリスク増加と関連していることを示唆する、多くの文献と一致している。
- rs6039769とEOBDとの関連は、ADHDと高い併存率を示す、疾患の早期発症型に特異的であった。
- 本研究で観察された転写レベルの増加は、統合失調症患者のCSFで報告されているSNAP25レベルの増加と、統合失調症またはBD患者の死後脳サンプルにおけるSNAP25レベルの変化と一致している。
- SNAP25b/SNAP25a比の変化は、統合失調症やBDの発症の重要な時期である思春期におけるシナプスの成熟に影響を与える可能性がある。
- rs6039769 CC遺伝子型と関連して、扁桃体の体積が大きく、扁桃体-VMPFC間の機能的結合性が高いことは、SNAP25の発現増加が、感情の産出と処理に重要な役割を果たす辺縁系ネットワークに影響を与える可能性があることを示唆している。
- 本研究では、SNAP25の対立遺伝子変異と神経画像変数との関連が男性にのみ認められ、辺縁系ネットワークに対するSNAP25の影響が性差があることが示唆された。
- 結論:
- in vitro構造構築からイメージング遺伝学、死後脳発現まで、マルチモーダルアプローチにより、SNAP25のこの対立遺伝子変異の機能的帰結について強力なエビデンスが得られた。
- 本研究の結果は、SNAP25のプロモーター領域に位置する機能的多型であるrs6039769が、前頭前皮質-辺縁系ネットワークの発達と可塑性を調節し、EOBDとSZに対する脆弱性を高める可能性があることを示唆している。