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図をポケットに入れる
この章では、心の葛藤に対処する方法を図で示す方法を見ていきます。自分の人生について書いたら、困難な感情や中核的な痛みにどのように対処するかを正確に学んだ実際の図を作成することが非常に役立つことがわかります。
図を作成するには、まず、私たちが行き来する傾向があると理解している、問題のある相互の役割を説明する言葉を見つける必要があります。次に、初期のケアのパターン、つまり努力したり、なだめたりするパターンに対処しようとしてきた方法を取り入れる必要があります。そしてこれと並行して、私たちは自分の中核的な痛みが何なのかを思い出し、罠、ジレンマ、障害、または不安定な状態のそれぞれがどのように私たちの中核的な痛みを維持していることが多いのか、そして私たちがそこから解放されない管理ループに陥っているのかを確認する必要があります。より深い精神的苦痛。
心理療法ファイルと個人情報源アンケートから得た発見を私に説明しようとしているところを想像して、図を作成してください。私たちは、あなたの相互の役割と、それに伴う痛みを維持するための手順を説明するのに最適な言葉を一緒に見つけます。まず、図 12.1 の例のようなボックスを 2 つまたは 3 つ描きます。あなたが主に問題のある相互の役割だと思うものを 2 つまたは 3 つ選択してください。あなたの「健全な島」と、聞いてもらうことに対して聞くこと、優しさを受けることに対して優しさを与えること、世話をすることに対して思いやりを与えることなど、健全な相互的役割を表すボックスを 1 つ引き出してください。
核となる精神的苦痛をどのように説明するかを考えてみるとよいでしょう。フリーダは、価値のない/拒絶されたという彼女の中核的な痛みは、「剥奪との関係で剥奪される」という相互的な役割によって維持されていると説明しました。そして、「食べられたことに関連して食べられる」。彼女はどちらの親からも無条件の愛を受けておらず、母親の喪失とうつ病に対する責任と魔法の罪悪感を背負い、非常に早い段階で「親の子」の立場をとりました。彼女はまた、専制的/管理/制限された役割に関連して、自分の怒りが自分自身に向けられ、それを表現する唯一の方法が摂食障害であるという、圧制的/支配的な役割を認識していました。ここで彼女は、価値のないものとして拒絶されることに対して拒絶し、管理される/罪を犯して捕らえられ続けることに対してなだめることによって支配するというサイクルの中にありました。
自分の中核的な痛みを表現する言葉を見つけるには、自分の中で何が最大の恐怖であり、また最も圧倒的な感情的苦痛であるかを感じ取る必要があります。子どもの頃の世界にもう一度戻ってきたことを想像してみると、自分の切ない心の奥底にある感情を表現する言葉が見つかるかもしれません。これらは、あなたが学んだ手順を通じて逃れようと懸命に努力してきた感情を表しているでしょう。
次の例のいくつかは、自分の言葉を見つけるのに役立つかもしれません。
恐れている、恐怖している、失われた、見捨てられた、忘れられた、剥奪された、虐待された、放置された、拒否された、孤独、痛み（身体的、精神的、感情的）、怒り、激怒、激怒、唾を吐く、金切り声をあげる、叫ぶ、泣く、叫ぶ、落ち込む、からかわれる、じらされる、横暴になる、切望する、待つ（抱かれる、再び愛される、抱き上げられる、育てられる、母親/父親/他の人のために）、お腹が空いている、飢えている、空っぽ、貧しい、 激しい
あなたが内に抱えているものを最もよく表す言葉を感じて時間を過ごしてください。自分の気持ちを説明するために追加したい言葉が他にもあるでしょう。これが簡単に思い浮かばない場合は、このページとそのアイデアについて熟考し、自分の中核の痛みに対処する方法を無意識に知らせてください。痛みを維持するための相互的な役割の感覚が自然に現れるかもしれません。イメージ、言葉、夢が浮かんでくるかもしれません。あるいは、自分の感情と向き合い、その感情に適切な説明を与えることで、必要な言葉に出会えるかもしれません。
場合によっては、私たちは、それを維持するために学習された相互の役割を最初に概説することによって、中核的な痛みの性質を説明できることがあります。たとえば、要求の厳しい完璧主義的な役割は、中核的な痛みが屈辱や無価値として経験される、厳しく判断された自己に対処し、またそれを維持するための方法である可能性があります。
図を作成する次の段階では、罠、ジレンマ、障害の形成につながることが多い中核的な痛みを乗り切る手段を説明し、何が起こる傾向があるかを矢印を使用して示します。自己生存の手順は、再び中核の痛みに戻る傾向があります。フリーダの図 (図 12.2) に示されているように、彼女は最初は他人を喜ばせることで拒絶と剥奪の内なる痛みに対処し、その後、なだめても感情が緩和されなくなり、中核的な状態の感情に憂鬱で無価値感が含まれたときに過食することで対処したことがわかります。この図は、彼女のそれぞれの手順、つまり対処戦術が、彼女が幼い頃は役に立ちましたが、大人になってからは実際に循環する罠に陥ったり、ジレンマに陥ったりする様子を示しています。それぞれの古い対処パターンは、最終的に彼女を内なる痛みへと引き戻しました。
フリーダさんは、「他人の思い通りに行動する」という罠がいかにうつ病の永続につながり、自分自身の人生を制限することになったかを理解できました。この図を毎日使用することで、彼女は困難や葛藤のときに自分がどの位置にいるのかを正確に知ることができました。空虚感と「気分が悪い」気持ちに対処するために食べることで、彼女は罪悪感を抱き、そのことで自分を罰し、孤独を感じました。彼女は、自分自身の創造的なスキルを使うことを奪う形で、自分の人生を「奪った」のです。彼女が地図から抜け出す方法、つまり出口は、彼女がこれまでの人生でそうしてきたように、自分の対処能力を認識することでした。しかし、彼女はそれを他人をなだめるために使うのではなく、自分自身に対する態度や実際の人生に対するより良い枠組みを作るために使用できる自然なスキルとして考えるようになりました。
図を常にシンプルにするようにしてください。最も重要なことは、それが自分にとってうまくいくかどうかです。
物事を避けていることに気づいたら、図 12.4 に示すように、避けようとしている感情を洗い出し、生活の中でそれらを避け続ける方法を計画してください。
Alistair は現在、自分の人生の物語と図を作成中です (図 12.3 を参照)。彼は過度の努力とコントロールによって自分の人生を組織してきたため、熟考したり、自然で自発的な考えを表面に出したり、自分の考えに従ったりする時間がありませんでした。彼は自分のすべてを抑制しなければならなかった
主に非常に緊迫した家庭環境と、両親がほとんど不在だったため、人生の早い段階で傷つきやすくなった。彼には非常に賢い兄がおり、勝つために努力しなければ自分は取り残されて「失敗者」とみなされてしまうことを早くから察知していた。したがって、自分が厳密にコントロールできていない感情はすべて失敗とみなされるようになりました。私たちが会ったとき、彼は制御不能な感情を恐れるあまり、その感情を完全に遮断していました。それらは、「奇妙な」考え、夢、自分の健康に対する不合理な恐怖、そして二人の親しい友人が突然亡くなったときの大きな恐怖の洪水を通じて「漏れ出」ることになります。
アリステアは今、自分がどれほど不幸だったかを認識し、これが自分の人生の観点から何を意味するかを考えることができます。この認識だけで、彼は自分の仕事を見直すことができました (彼は毎日午前 5 時から 14 時間働いています)。以前、彼は「自動的に」行動しており、彼の内部のニーズは十二指腸潰瘍や膿瘍などの健康上の問題に反映されていました。彼は、これらの問題に対処したり、自分の症状が一般的なストレス レベルに与える影響を総合的に検討したりするための適切な時間を自分に与えることができませんでした。もし彼が自分のニーズや困難を否定し続けていたら、さらに深刻な健康危機を引き起こしていたかもしれません。
マーティンは、気分の変動と強迫観念、特に「洗礼」という言葉への執着に非常に苦労していました。彼はうつ病が発症する1年前にバプテスマを受けており、それが彼にとって非常に重要であり、彼自身の必要性と献身的な態度の表現であると理解するようになりました。しかし、彼はそれが妻と母親の希望に反していると信じていたため、常にそれについて罪悪感を感じていました。彼のチャートは、彼の生存自己モードが、「完璧」で強いと考えた他人を喜ばせること、または「完璧」の基準を満たすために過度に努力するかのどちらかであったことを示しています。どちらのサバイバルモードも彼の健全な島と自然の発達を制限し、彼を危険なほど疲労させた。彼は、本当の自分になりたいという願望と、それが彼の人生で最も重要で影響力のある二人、母親と妻と対立したときに感じた罪悪感の間で板挟みになっていました。彼のうつ病が最も深刻な時期は、母親が亡くなった後に始まりました。彼女の非常に強い束縛からは解放されましたが、制限された相互的役割に関連して自己制限する彼の中にそれがまだありました。これはパニックと、自分らしくありたいという自由を求める罪悪感の一因となった。彼の罪悪感は無意識であり、彼の地図は、何かまたは誰かについてのあらゆる否定的な考えに対してどれだけの罪悪感を抱えているかを知るのに役立ちました。彼はほんの少しでもネガティブな考えを抱くたびに、気分が悪くなったり、「洗礼」という言葉で自分を苦しめたりして自分を罰しました。
苦しみの性質に関する最も素晴らしい経験の 1 つは、苦しみの性質の中に抜け出すための鍵があるということです。 「洗礼」という言葉は執拗に、「十分に良くない」ことへの罰として使われる可能性があるが、マーティンは本当の自分に「生まれ変わり」、罪悪感なく、あらゆる感情についての大人の選択の自由を始める必要もあった。
マーティンさんは極度の気分の変動を抑えることに成功し、妻との関係の中で自分を制限する方法や、当初母親が占めていた制限的な役割に妻をどのように招待できるかを探ることができた。制限すると、彼は自分が抑制されていて安全であると感じ、妻から離れているとき、または何もすることがないときにパニックを起こします。しかし、制限すると彼は激怒し、閉じ込められたように感じ、再び「小さな男の子」になってしまいます。時間が経つにつれて、彼はこの変化を処理し、今では罪悪感なく、より幅広い感情を抱くようになりました。人生を有意義なものにするために、彼は「完璧」である必要も、表舞台に立つ必要もありません。
カレンの図を図 12.5 に示します。カレンさんは何度も過剰摂取をしたため、集中治療を勧められました。彼女は、男性との激しい関係を即座に築くパターンを持っていましたが、わずか数週間で爆発的に終わり、その後、彼女は自分の人生に挑戦することになりました。カレンさんはまだ18歳だったが、過去2年間で5件の死傷事故を起こしていた。彼女の家族背景は不安定だった。彼女は4歳で里子に出され、8歳のときに別れた夫婦の養子となった。彼女は家族や友人に「囲まれ」ていましたが、どこにも定住することはありませんでした。 2人の「叔父」から性的虐待を受け、混乱した感情をコントロールする方法として過食と飢餓のパターンも発症した。その結果、彼女が中学校に通い、同級生全員がペアを組むようになる頃には、彼女は無価値で愛されておらず、誰も自分を望んでいなかったり、愛してくれたりしていないと感じていました。彼女が共感できたのは、恋愛小説の物語か、あるいは私たちが「完璧なケア」と呼ぶものに対する理想化された憧れだけだった。
彼女は、ある図を見て、過剰摂取につながった人間関係に対する自分の反応のパターンを理解することができました。これにより彼女はある程度の安定を得ることができ、そのパターンがなぜどのようにして現れたのかを理解し、自分自身に「十分な」ケアを受ける作業を開始できるようになりました。この図は、カレンが自分の空腹/過食の習慣にどのようなパターンが含まれているかを理解するのに役立ちました。彼女がセラピーの中で取り組み始めたのは、自分の理想化がいかに幼少期の喪失と剥奪に対する悲しみの代わりとなっているか、そしてそれがいかに彼女のニーズを満たす「十分な」ものを受け取ることを妨げているかということでした。第 10 章でスザンナの話を読みます。図 (a) には、彼女がセラピーで取り組んだ内容が示されています。図 (b) は、彼女が現在、マインドフルな意識を通じて自分の健康な島を探索し栄養を与え、感情的なニーズに対処するために象徴的に「自分の腕」を使っている様子を示しています。
この章の各図をもう一度見て、明確に理解できるかどうかを確認してください。各ステージは、矢印に従って次のステージに進む必要があります。罠に陥った場合、その対処方法は、時にはかなり回り道を経て、心の痛みの中核に戻ることになります。ジレンマ（どちらか、または、あるいは、もし、または）は偏りをもたらし、それがまた根本的な痛みの原因となります。そして、ひっかかると体幹の痛みがずっとそのままになりがちです。出口は、単に立ち止まって古いパターンを認識することから始まります。古いパターンを見直して、別のことを試してみます。出口では、空間と内省の時間が与えられます。これは私たちの健康な島に栄養を与える始まりでもあります。
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