精神状態の不安定さ、特に感情のジェットコースターのような状態と、それが自己認識や行動に与える影響について考察。解離、内面化された相互役割、幼少期の経験との関連、そして治療における変化について説明しています。
困難で不安定な精神状態
★感情のジェットコースター
私たちは時折、理由も分からず感情が大きく変動し、ある精神状態から全く別の状態へと急激に変化することがあります。この変化は激しく、感情に飲み込まれてしまうため、変化自体に気づかないことさえあります。また、どのようにしてそのような状態に陥ったのかも覚えていない場合があります。
前の章で触れたように、虐待的な関係における役割を内面化している場合、感情的に制御できない経験に反応して、切断や解離のパターンを発症する可能性があります。解離には2つの形式があります。
感情からの切り離し: 頭が真っ白になったり、無感覚になったり、現実感がなくなったりする状態。
構造的解離（断片化）: 耐えられない感情から身を守る方法で、まるで様々な別々の部分から構築されているかのように、自分自身に対する断片的な感覚が生じます。これらの部分はCATでは解離状態として記述され、状態間の変化は突然で、本人も周囲も混乱させます。
これらの状態変化は、虐待や放棄の脅迫の認識、または相手から望ましい反応が得られなかったことに続いて起こることが多く、ストレスの多い状況や過去の虐待を思い出すだけでも引き起こされる可能性があります。
感情のジェットコースター
状態の変化は、まるでジェットコースターに乗っているかのようです。ある線路を上り下りした後、気がつくと別の線路にいて、どうやってそこにたどり着いたのか分からないような状態です。周りでうまくいかないことが起こり、混乱したり圧倒されたり、激しく動揺したりします。極度のストレスやトラウマによって激しく分裂した感情状態を経験することは誰にでもありますが、常にミニジェットコースターに乗っているかのように生きている人もいます。これは、多くの仕事や人間関係など、一つの場所に長く留まったり、何かを成し遂げたりすることがない、多くの繋がりがない動きによって例証されるかもしれません。心の中には、極端な理想化された憧れや無謀な放棄、完全な絶望や自傷行為など、不安定な気分の変動があるかもしれません。
幼少期の経験と内面化された役割
様々な心の状態はそれぞれ、幼少期から内面化された、通常は厳しい、相互的な役割によって支配されています。初期のケアが無視、虐待、または暴力的であると経験された場合、経験は断片化され、不安定になります。無力で断片的で無視されていると感じることに対して、非常に無視され、欠席し、予測不可能であると形容されるような関わり方を内面化しているのかもしれません。大人になってからは、他人との関係を築くことがあまりにも怖いため、安全な愛着を求める主な対象は、食べ物、セックス、薬物、過労、アルコールなどの物体や物質である可能性があります。あるいは、危険を冒さずに封じ込めと意味の感覚を与えてくれるグループや大義と。継続的な自己の感覚、つまりすべての「私」を見る「私」を内面化することができていないため、自分自身の感覚は断片的なままであり、真のケアに対する切望は理想化されます。つながりを求めて親密さを危険にさらそうとするとき、あるいは安全に他人に近づき、愛されることを危険にさらすとき、希望や期待を不可能なレベルまで高めてしまう傾向があります。
理想化と失望の繰り返し
もちろん、不可能な理想化された希望は何度も打ち砕かれるだけで、再び無視され、見捨てられ、虐待されているという感覚に陥り、内面化した暴力は「他者」と自分自身の両方に向けられることになります。感情のジェットコースターに乗っているとき、様々な精神状態は、激しく極端で制御不能な感情を伴います。状態によっては、自分自身に対して激しい怒りを感じ、自分を傷つけたいと思うかもしれませんが、時にはその激しさが他人に投影されて、傷つけたいと思うこともあります。何も考えず、感情的に距離を置くことが、混乱した感情や「禁じられた」怒りに対処する唯一の方法であると感じることもあります。頭痛やその他の身体症状が現れることもよくあります。
治療における変化
さまざまな状態スイッチの説明に共感した場合、最初の共通のタスクは、それらに気づくことです。次に、それらを説明する創造的な方法を見つけ、地図を作成します。この単純なプロセスの中で、私たちはすでに自分の中に目撃者である「他者」を作り出しています。これは、見られ、世話されることを有益に目撃し、世話することと表現できる、新しく有益な相互的役割の始まりです。
状態の説明リストを活用し、一日を通して自分の気分に何が起こったかに気づき、それを説明する言葉を見つけるという経験から、自分なりの言葉を加えることが推奨されます。圧倒されそうになったときは、付録の演習（グラウンディングのエクササイズと呼吸のマインドフルネス）を活用して安定性を維持します。
次のステップは、状態自体の中で相互の役割を認識することです。例えば、傷ついたり屈辱を感じているときに自分自身を傷つけたいと思っている場合、虐待/拒否/押しつぶされたことに関して暴力的に拒否/解雇することの相互作用を認識するかもしれません。
事例：グラハム
薬物乱用と自傷行為の長い歴史を持つグラハムの事例を通して、治療における変化が示されています。自己観察と反省を通じて成長する中で、彼はさまざまな状態とその突然の切り替わりを自分が担当していると感じるようになりました。解離状態の引力はそれほど極端ではなくなり、頭が真っ白になったり、現実感がなくなったりするエピソードも減り、自分自身を切断するエピソードも減りました。代わりに、彼は「ざらついた悲しみ」（憧れ、絶望、怒り、純真さの喪失、良いことへの希望が入り混じったもの）を感じるようになりました。夢の中で「酋長」に水牛の群れの中を乗り切る方法を教えられる経験を通して、ジェットコースターのような状況をより意識的に乗り越え、責任を持って乗り切ることができるという兆候であると理解しました。これは彼の「健康な島」の創造の始まりでした。
この夢の人物のエネルギーによって、彼は薬物とは異なる「平和のパイプ」について話すこともできました。追跡調査では、彼は瞑想からいくつかの利点があることに気づき、毎週集まるグループに参加しました。
不安定な精神状態を経験している人が、自己観察と新しい相互役割の構築を通して、より安定した状態を取り戻せる可能性を示唆しています。
