Brain mechanisms in manic depression.
Bernard J. Carroll
01 Feb
1994
Clinical Chemistry- Vol. 40, Iss: 2, pp 303-308
概要:
-双極性障害としても知られる躁うつ病は、生物学的基盤が強い気分障害であり、著しい気分変動、エネルギー変動、および周期中の行動変化を特徴とする。 -この論文では、双極性障害を脳機能と気分障害の観点から理解することの重要性について論じ、単極性うつ病と区別する必要性を強調しています。 -この論文は、他の気分障害との関連で躁うつ病の分類方法が変化していることを浮き彫りにし、理解を深めるためにクレペリンの「スペクトラム」概念を再検討することを提案している。 -躁うつ病の臨床症状にはばらつきがあることが強調されており、この障害の複雑さがうかがえる。 -双極性障害で観察される多様な症状の潜在的要因として、新しい遺伝的メカニズムが提案されており、この分野でのさらなる調査が必要であることが示唆されている。 -臨床症状群と脳システムとの相関関係を、躁うつ病の根底にあるメカニズムへの手掛かりを得ることを目的として、躁うつ病の三要素モデルを用いて調査した。
躁うつ病の3因子モデル：
-この論文では、臨床症状のクラスターを脳系と相関させ、この障害の理解を深めるために、躁うつ病の三要素モデルを紹介しています。 -このモデルは、概日リズムシステム、行動活性化システム、行動抑制システムの3つの主要コンポーネントを提案しています
-概日リズムシステムは、躁うつ病患者の睡眠と覚醒のサイクル、気分の変動、エネルギーレベルの調節に重要な役割を果たします。
-行動活性化システムは、双極性障害の躁病エピソードでよく見られる、目標指向行動の増加、気分の高揚および衝動性に関連している。
-一方、行動抑制システムは、不安神経症、行動抑制、罰に対する感受性と関連しており、これらは躁うつ病の抑うつエピソードで顕著にみられる特徴である。 -研究者は、これら3つの要素とそれらの相互作用を検討することにより、脳システムが躁うつ病の多様な症状とサイクルにどのように寄与するかを包括的に理解することを目指しています。
