要旨
最近の研究で、親の戦時派遣が繰り返されると 親の戦時派遣が繰り返されると、軍人の子どもたち 家族関係の質と機能性が、軍隊の維持と 家族関係の質と機能性は、兵力の維持と即応性に関連している。その結果、家族を中心としたケアは、軍の医療制度全体でますます優先されるようになっている。FOCUS（Families OverComing Under Stress）は、UCLAとハーバード大学のチームによって開発された家族中心のレジリエンス向上プログラムである。UCLAとハーバード大学医学部のチームが開発した家族中心のレジリエンス強化プログラムである。この運動における主要な取り組みである。大規模な 海軍軍医局が始めた大規模な実施プロジェクトで 海軍医学局によって開始された大規模な実施プロジェクトで、FOCUSは数千人の 2008年以来、海軍、海兵隊、海軍特殊戦、陸軍、空軍の家族 2008年以来、何千もの海軍、海兵隊、海軍特殊戦、陸軍、空軍の家族に提供されている。本稿では、FOCUSの理論的・実証的基礎とその根拠について述べる。FOCUSの理論的、実証的基礎と根拠について述べる。FOCUSの理論的・実証的基礎と根拠について述べる。われわれは 家族のレジリエンスに関する文献を概説し、次のことを指摘する。臨床的に有用な家族レジリエンスの理論を構築するための重要な次のステップは 家族のレジリエンスに関する臨床的に有用な理論を構築するための重要な次のステップは、リスクに関する広範な 具体的なリスクとレジリエンスのメカニズムを提案することである。リスクとレジリエンスの具体的なメカニズムを提案することである。文献に基づいて われわれは、軍人家族に関する5つの主要なリスク・メカニズムを提案する。を提案する。を提案する。戦時配備や親の傷害と闘う家族のレジリエンスを損なう、共通の負の”連鎖反応”経路を提案する。加えて、軍人の家族のレジリエンスを動員し、高める具体的なメカニズムを提案する。FOCUSプログラムの中心的な特徴である。これらのレジリエンスを高めるメカニズムについて これらのレジリエンスを高めるメカニズムについて詳しく説明し、続いて からの評価データについて考察する。プログラムの最初の2年間の運用から得られた評価データが、提案されたモデルと特定された作用機序を裏付けている。
\\\\
Abstract
Recent studies have confirmed that repeated wartime deployment of a parent exacts a toll on military children and families and that the quality and functionality of familial relations is linked to force preservation and readiness. As a result, family-centered care has increasingly become a priority across the military health system. FOCUS (Families OverComing Under Stress), a familycentered, resilience-enhancing program developed by a team at UCLA and Harvard Schools of Medicine, is a primary initiative in this movement. In a large-scale implementation project initiated by the Bureau of Navy Medicine, FOCUS has been delivered to thousands of Navy, Marine, Navy Special Warfare, Army, and Air Force families since 2008. This article describes the theoretical and empirical foundation and rationale for FOCUS, which is rooted in a broad conception of family resilience. We review the literature on family resilience, noting that an important next step in building a clinically useful theory of family resilience is to move beyond developing broad ‘‘shopping lists’’ of risk indicators by proposing specific mechanisms of risk and resilience. Based on the literature, we propose five primary risk mechanisms for military families and common negative ‘‘chain reaction’’ pathways through which they undermine the resilience of families contending with wartime deployments and parental injury. In addition, we propose specific mechanisms that mobilize and enhance resilience in military families and that comprise central features of the FOCUS Program. We describe these resilience-enhancing mechanisms in detail, followed by a discussion of the ways in which evaluation data from the program’s first 2 years of operation supports the proposed model and the specified mechanisms of action.
\\\
最近の研究では、戦時中の親の度重なる派兵が軍人の子供や家族に大きな負担を与え、家族関係の質と機能が部隊の維持と即応性に関連していることが確認されている。その結果、家族中心のケアが軍の医療システム全体でますます優先事項となっています。FOCUS (Families OverComing Under Stress) は、UCLA とハーバード大学医学部のチームによって開発された家族中心の回復力強化プログラムであり、この運動の主要な取り組みです。海軍医学局によって開始された大規模な導入プロジェクトで、FOCUS は 2008 年以来、数千の海軍、海兵隊、海軍特殊戦部隊、陸軍、空軍の家族に提供されてきました。この記事では、FOCUS の理論的および経験的な基礎と理論的根拠について説明します。 FOCUS は、家族の回復力という幅広い概念に根ざしています。我々は、家族のレジリエンスに関する文献をレビューし、家族のレジリエンスに関する臨床的に有用な理論を構築するための重要な次のステップは、リスクとレジリエンスの具体的なメカニズムを提案することによって、リスク指標の広範な「買い物リスト」を作成することを超えて進むことであることに留意する。文献に基づいて、我々は軍人家族の5つの主要なリスクメカニズムと、戦時中の派兵や親の負傷と闘う家族の回復力を損なう一般的な負の「連鎖反応」経路を提案する。さらに、我々は、軍家族の回復力を動員し強化する、FOCUS プログラムの中心的特徴を構成する具体的なメカニズムを提案します。これらの回復力強化メカニズムを詳細に説明し、その後、プログラムの最初の 2 年間の運用からの評価データが提案されたモデルと特定の作用メカニズムをどのようにサポートするかについて説明します。
