神経精神分析を祝う：精神分析と神経科学の継続的な対話への25年間の貢献
ジェーン・エイブラムス
Neuropsychoanalysis: 精神分析と神経科学の学際ジャーナルは1999 年に初めて出版されました。Mark Solms と Edward Nersessian が初代編集者を務めたこのジャーナルは、精神分析と神経科学の新たな対話のための最初の専用スペースを創設しました。感情、記憶、防衛機構、意識、夢、神経精神分析の臨床的影響などのトピックに関する論文の充実したライブラリを備えたこのジャーナルには、脳に関する知識とさまざまな精神力学的視点の交差点に関する最先端の貢献が数多く掲載されています。
このジャーナルの学術コンテンツの大部分は原著論文と臨床報告ですが、多くの号に解説付きのターゲット記事が掲載されており、現在はデイビッド・オールズが編集しています。国際神経精神分析学会に所属する地域グループが報告する活動に関する速報は定期的に掲載されており、マリア・ソニア・ゴーゲン、アナ・デルガディージョ、ジェーン・エイブラムスが編集しています。ヘッセル・ボーブームとヘザー・ベルリンが書評セクションを編集し、ジェーン・エイブラムスが研究ダイジェストを編集しています。現在、このジャーナルは、心理療法、神経心理学、神経精神医学、精神医学、精神分析、心理学など、神経精神分析に関連するさまざまなバックグラウンドを持つ編集者を含む編集チームを擁しています。私たちの副編集者は、ロス・バルチン、バージニア・バリー、ルディ・コッツァー、ポール・ムーア、ホセ・フェルナンド・ムニョス・ズニガ、マギー・ゼルナーです。リチャード・ケスラーとイフタ・ビランは共同編集者です。 Trevor Hjertaas が最近、制作編集者としてチームに加わり、Daniela Flores Mosri が編集長を務めています。1 年に 2 号発行され、読者はオンラインでアクセスするか、ハード コピーを受け取るかを選択できます。
創刊25周年を祝う最良の方法は、この号の素晴らしい記事集を読むことです。まず、ターゲット記事はダグラス・ワットの主要寄稿で、「うつ病の分離不安仮説 – 最新情報と体系的レビュー」と題されています。2009年にヤーク・パンクセップと共著した最初のターゲット記事の影響を覚えている方も多いでしょう。この論文では、哺乳類の感情システムの進化の歴史におけるうつ病の起源に関する仮説が提唱されています (Watt & Panksepp、引用著者らは、うつ病は哺乳類の進化の過程で出現し、幼少期の乳児が世話人（通常は母親）から引き離されたときに活性化するシャットダウン機構が自己保存上の利点として生じたものだと提唱した。分離ストレス反応の第二段階では、分離の時間が長くなるにつれて、乳児はシャットダウン機構によってエネルギー出力が減り、親に発見されるまで生命を維持し、また乳児が沈黙して捕食者に発見されるのを避けることでより長く生きられる。この機構は乳児を進化した形質として保存し、それが生命と将来の生殖の保存、およびその形質の進化に役立つだろう。著者らは、これらの進化した状態と病気行動や冬眠などの他の形質との意外だが啓発的な関連性を示す証拠を検討した。これらの形質はどちらも生物を隠れた状態にして危険から逃れさせる傾向がある。ヤークの死後 6 年経った現在の Target の記事で、ワットは以前の論文の主要な意味合い、およびうつ病という現象のより複雑な側面と治療の複雑さに関する現在の理解について追求しています。この論文に続いて、ポール バドックとカール フリストン、バートン ブラインダー、オットー カーンバーグ、クリスチャン モンタグとケン デイビス、スティーブン シヴィー、ハワード スティールによる 6 つの示唆に富む論評が続きます。これらの豊富な論評に対するワットの反応は、この雑誌の次号に掲載される予定です。
この号の原著論文は、ヤーク・パンクセップの遺産も引き継いでいます。なぜなら、パンクセップの感情システムの理解は、長い間、神経精神分析的思考の基礎となってきたからです。したがって、人間の感情がどのように機能するかについての私たちの理解は、7つの主要な基本的感情を正と負の価数で分類する、皮質下の基本的感情システムというパンクセップの概念化に大きく影響されてきました。これらの感情がどのように現れ、防衛スタイルと相互作用するかを理解することは、人々の行動や感情を理解する上で非常に重要です。論文「感情神経科学の観点からの防衛スタイル」で、ホスゴレン・アリシと同僚たちは、この興味深い問題を詳しく調べ、700人を超えるトルコ人学生を対象とした包括的な質問票ベースの研究を行っています。この研究では、2つのアプローチを採用し、皮質下パンクセップの感情を測定するために感情神経科学性格尺度（ANPS）を使用し、防衛スタイルを評価するために防衛スタイル質問票（DSQ）を使用しました。彼らの研究では注目すべき相関関係が見つかり、パンクセップによれば、ポジティブな感情の優位性はより成熟した対処スタイルの採用に結びつく可能性があるのに対し、ネガティブな感情状態にある間は、人々は未熟な対処スタイルに頼りがちであることを強調しました。興味深いことに、神経症的な対処スタイルは、ポジティブな感情とネガティブな感情の両方が同時に活性化されると増加します。これらの発見は、私たちの感情的な経験と対処スタイルがどのように相互に関連しているかを理解するのに役立ちます。この理解は、個々のニーズに合わせて治療をカスタマイズするための新しい可能性を開きます。私たちは、パンクセップの皮質下基本感情システムの概念化を通じて私たちの防衛機構を調べることは、セラピストに大きく役立ち、治療の効果を高めるための重要な洞察を提供できると固く信じています。さらに、この視点は、人格心理学と私たちの心の働きについての理解を深める可能性があります。
サンディ・ヘンダーソンによる「防衛機制：脳機能のガイド？」と題された2番目の論文もパンクセップの情動神経科学に基づいており、精神分析が防衛機制と呼ぶようになった精神活動に何らかの秩序を与えようとするいくつかの試みを強調しています。ヘンダーソンは、行動の場（注意、情動、データのいずれを調整するか）、意識のさまざまな層への影響（無感覚、知覚、自律知覚）、および否定的な基本感情（パニック/悲嘆、恐怖、怒り）との関係によって防衛を体系化する大胆な試みを示しています。その結果、フロイト、ヴァイヤン、ソルムズ、タルヴィング、パンクセップなどの著者の間に理論的な橋渡しが生まれ、真剣に受け止める価値のある興味深い洞察と臨床仮説が生まれています。
パンクセップの情動神経科学に基づいた別の論文は、バリー・ドーフィンの論文「メラニー・クラインの著作における情動神経科学プロジェクトの先駆者」である。これは、感情システムについての理解を臨床理論と精神病理学に結び付ける独創的な取り組みである。以前の論文では、欲動理論、自我心理学、対象関係で発展した概念を基に、一次過程情動システムと精神病理学に関する精神力動学的視点との関連について予備的な仮説を提示してきたが、本論文ではメラニー・クラインの研究を取り上げている。ドーフィンはクラインの概念を明確に表現しながら、クラインの著作に見られる情動神経科学の先駆者を描写している。ドーフィンは、7 つの情動神経科学一次過程情動のそれぞれと、それに対応する可能性のあるクラインの概念を探求している。2 つのシステム間の概念的一致領域は、情動神経科学の臨床的有用性に関するより広範な考察へのさらなる貢献を刺激するはずであり、臨床医にとって新しい臨床仮説を刺激する可能性がある。
ローレンス・フィッシュマンの示唆に富む論文「受容、つながり、防衛：3D におけるサイケデリック薬物支援心理療法」では、サイケデリック体験が精神分析と乳児観察の理論を双方向にテストする新しい機会を与えてくれるとしている。この文脈で、フィッシュマンは自己の概念との関連でつながり、防衛、受容を観察し、サイケデリック薬物による自我の崩壊中に経験される一体感のダイナミクスが、言葉を話す前の乳児と養育者の関係に似ているかもしれないと示唆している。言葉を話す前の乳児と養育者の関係は、成人期のつながりのテンプレートとなる。文献をレビューしたフィッシュマンは、自己体験を可能にするプロセスを非活性化することで、サイケデリック薬物は防衛を軽減し、個人が出来事を体験する方法を変える可能性があると示唆している。これらの経験、例えば、小ささの感覚、つながりや真実性の感覚は、サイケデリック薬物補助心理療法に、防御の軽減と受容の向上に向けた取り組みの機会を提供する可能性があります。
マリア・ソニア・ゴーゲンとアナ・デルガディージョ・エルナンデスは、ジェーン・エイブラムスを国際神経精神分析学会紀要の共同編集者として迎えました。二人は、私たちの国際地域グループからの最新レポートを発表できることを嬉しく思っています。今号には、スウェーデン、メキシコシティ、ニューヨークシティ、パリ、リバプール、モンツァ、マドリード、マンチェスターからのレポートが掲載されています。これらの研究グループの共通の目的は、気候変動や AI から脳損傷患者の治療、幼児期の発達に関する新たな知見まで、幅広い現代の問題に応用できる神経精神分析理論を継続的に発展させることです。私たちは、同僚の創造性と、神経精神分析の継続的な成長への彼らの献身に感謝しています。
ホセ・フェルナンド・ムニョス・ズニガは、マリオ・F・メンデス（メンデス、引用ムニョス・スニガは、非人間化、つまり他者への共感の抑制に関与する脳領域に関するメンデスの仮説を基に、神経精神分析の新しい方向性として法医学神経精神分析を提案している。彼は、暴力犯罪者と共感を経験する能力に影響を与える脳の損傷を持つ患者の両方の評価と治療に応用できる、原始的な状態に関する神経科学と精神分析の知識の統合を思い描いている。ムニョス・スニガは、メンデスの研究は「他者」への虐待の遍在性に対する私たちの理解と、この取り組みにおける神経精神分析の貢献に特に関連していると説得力のある主張をしている。
私たちの書評セクションでは、ヘッセル・ボーブームによる勇敢な解説を掲載しています。彼は、ゲオルグ・ノースオフの最近の著書『神経精神分析：現代的入門』（ノースオフ、引用（2023年）。ボーブーム氏は各章の内容を包括的に概観するとともに、ノースフ氏の時間空間的提案についての意見を述べています。読者は、このテキストを読むことに決めた場合、どのようなことが期待できるのかがわかるでしょう。
第 25 巻の締めくくりとして、Neuropsychoanalysis の過去および現在のすべての編集者、およびすべての著者、査読者、編集委員会のメンバーに感謝したいと思います。また、忍耐強くサポートしてくださった出版社にも感謝したいと思います。最後に、すべての読者に心から感謝します。このプロジェクトを継続させているのは読者の皆様です。Neuropsychoanalysis、25 周年おめでとうございます。
