概要
この文章は、セラピストという職業について、学位、研修、倫理の側面から解説しています。特に、精神科医、心理学者、カウンセラー、ソーシャルワーカーといった異なるタイプのセラピストの違い、それぞれに必要な学位や訓練、そしてセラピストが守るべき倫理的な規範について詳しく説明しています。また、セラピストとクライアントの関係における機密性や境界線の重要性、そしてタラソフ・ルールなどの倫理的な原則についても触れられています。さらに、具体的な事例やフィクション作品におけるセラピストの描写を参考に、倫理的な問題点とその重要性を論じています。
学位、研修、倫理 – この章では、セラピストの資格、訓練、倫理について解説し、架空のセラピスト像を構築する際に考慮すべき要素を提供します。
- あなたのキャラクターの心理療法学位: 精神科医、心理学者、カウンセラー、ソーシャルワーカーの違いを解説し、それぞれの資格がどのようなキャラクター設定に適しているかを考察します。
- 精神科医 (MD): 薬の処方権を持つ精神科医の特徴、専門性、役割、そして架空作品における描写の現状と課題について解説します。
- 心理学者 (PHD または PSYD): 研究心理学者と応用心理学者の違い、PhDとPsyDの違い、臨床心理学者とカウンセリング心理学者の違いを解説し、キャラクター設定における適切な選択を考察します。
- 専門カウンセラー（通常は修士、修士）およびソーシャルワーカー（MSWが最も一般的）: 修士レベルのセラピストと博士レベルのセラピストの違い、専門分野、そしてキャラクター設定における役割について解説します。
- セラピストトレーニング: セラピスト養成プログラムの内容、実習、教育・研究活動、論文作成について解説し、リアリティのある描写に必要な情報を提供します。
倫理: セラピストが遵守すべき倫理規定、特に機密保持、警告義務、二重関係、個人的な問題、セックスに関する規定について解説し、架空作品における倫理的問題の描写について考察します。
- 機密保持: セラピーにおける守秘義務、例外規定、裁判所からの情報開示請求への対応、未成年者のケースにおける親との情報共有について解説します。
- 警告義務と TARASOF ルール: クライアントによる他者への危害の可能性がある場合のセラピストの義務、タラソフ・ルール、州ごとの法規制の違いについて解説します。
- 二重または複数の関係: セラピストとクライアントの関係における禁止事項、二重関係の例、倫理規定の重要性について解説します。
- 個人的な問題: セラピスト自身の個人的な問題が治療に影響を与える場合の対処法、監督の重要性、クライアントへの影響について解説します。
- セックス: セラピストとクライアント間の性的関係の禁止、倫理規定違反の重大性、クライアントへの影響について解説します。
- 倫理規定の違反: 倫理規定違反に対する罰則、法的影響、米国心理学会の見解について解説します。
- ソプラノ歌手における二重関係の倫理: HBOドラマ「ザ・ソプラノズ」を例に、架空作品における倫理的問題の描写と現実のセラピストの倫理観との比較を行います。
- 未分類: その他の倫理的問題や架空作品におけるセラピストの描写に関する補足的な情報が掲載されています。
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セラピストの種類と資格
- 精神科医（MD）:
- 医師であり、薬の処方をすることができる唯一のメンタルヘルスの専門家です（ニューメキシコ州の限られた数の心理学者は除く）。
- 薬物療法に焦点を当てる傾向があり、「適応外」使用を含む薬の処方が可能です。
- フィクションでは、薬の処方や電気けいれん療法などの描写が必要な場合に適した選択です。
- 心理学者（PhDまたはPsyD）:
- 研究心理学者: 研究と教育に従事し、セラピーは行いません。
- 応用心理学者: セラピーを提供することに重点を置いています。
- 臨床心理学者: 重度の精神疾患の治療に重点を置きます。
- カウンセリング心理学者: 人間関係やキャリアなどの「日常生活」の問題に焦点を当てます。
- 心理学的評価（IQテスト、性格テストなど）の実施に長けています。
- 専門カウンセラー（通常は修士号）およびソーシャルワーカー（MSWが一般的）:
- 多くの場合、修士レベルで活動し、結婚と家族療法、セックスセラピーなどの専門分野に特化している場合があります。
- ソーシャルワーカーは、クライアントが地域社会でより良く機能できるよう、実用的なサポートを提供することに重点を置いています。
セラピストのトレーニング
- セラピストは、授業での学習に加えて、次のようなトレーニングを受ける必要があります。
- スーパーバイズされた実習: さまざまな環境で実践的な経験を積む。
- 教育および/または研究: 一部のプログラムでは、教育や研究への参加が必須です。
- 論文または学位論文: 修士号または博士号を取得するための独自の研究を実施する。
倫理
- 守秘義務: クライアントとの会話は、クライアントまたは他者が危険にさらされている場合を除き、機密情報となります。
- 警告義務とタラソフルール: クライアントが他者に危害を加える危険性がある場合、セラピストは潜在的な犠牲者に警告する義務があります。
- 二重または複数の関係: セラピストはクライアントと治療関係以外の関係を持つことはできません。これには、性的または恋愛関係、およびクライアントと個人的な関係を持つことも含まれます。
- 個人的な問題: セラピストは、個人的な問題が仕事に影響を与えないようにする必要があります。
- セックス: セラピストはクライアントと性的関係を持つことはできません。これは、セラピー中の力関係の不均衡と、クライアントが搾取される可能性があるためです。
倫理違反の結果
- 倫理規定に違反した場合、免許の停止または取り消し、罰金、懲役など、重大な結果を招く可能性があります。
フィクションにおけるセラピストの描写
- 著者は、セラピストが実際にどのようにトレーニングされ、行動するかを現実的に描写するために、上記の情報を考慮する必要があります。
- HBOシリーズ「ザ・ソプラノズ」のメルフィ博士は、フィクションにおける倫理的なセラピストの優れた例として挙げられています。
この抜粋は、フィクションの作家がセラピストのキャラクターをより正確かつ倫理的に描写するのに役立つ情報を提供することを目的としています。 セラピストの資格、トレーニング、倫理的責任を理解することで、作家は登場人物に信憑性を与え、現実的で魅力的な物語を作り出すことができます。
