ゲシュタルト療法
- フレデリック・パールズらが創設
- 体験的、人間中心的アプローチ
- 患者の意識と意識スキルを活用
- セラピストは患者と積極的、個人的に関わる
- 感情的、感覚的、認知的、対人的、行動的要素を含む
- セラピストと患者は意識の作業において創造的であることが奨励される
- 規定された技術や禁止された技術はない
基本概念
- 全体論とフィールド理論
- 人間は本質的に自己調整的、成長志向
- 個人とその症状は環境から切り離して理解できない
- フィールド理論は、個人の文脈がどのように経験に影響を与えるかを理解する方法
- フィールドは相互に依存する要素で構成
- 個人の行動や経験を形作る変数は、その人の現在のフィールドに存在
- 経験の組織化は現在のここで行われ、進行中であり、フィールド条件に基づいて変化する
- 誰もフィールドへの埋め込みを超越することはできない
- 現実の性質に関するすべての帰属は、主体のフィールド内での位置に相対的
- 変化の逆説的理論
- 自分ではないものになろうとすればするほど、同じままである
- 健康は主に全体性の問題であり、癒しは再び全体性を取り戻したときに起こる
- 自分に合わない型に自分を無理やり押し込もうとすればするほど、むしろ断片化される
- 有機体的自己調整
- 自分が感じるもの、感情的に感じるもの、観察するもの、必要とするもの、または望むもの、信じるものを知り、所有することが必要
- 成長は、現在の存在で何が起こっているかを意識的に認識することから始まる
- 人は、進行中の経験と同一化し、実際に起こっていることと接触し、感じていることや望んでいることを識別し、信頼し、自分や他人に対して自分が実際にできることやできないことについて正直になることで、全体性に向かって進む
- 自分がここで今感じていること、変化の可能性を含めて、自分自身を知り、感じ、満足していないものを受け入れるか変えることができるとき、人は完全に現在にいることができる
- 過去に生きること、未来について心配すること、および/または自分がどうあるべきか、どうなれたかについての幻想にしがみつくことは、感情的な意識と経験の即時性を減らし、有機体的な生活と成長の鍵となるものを損なう
- ゲシュタルト療法は、現在の存在に没頭し、接触、意識、実験を実際に起こっていることと一致させることで、自己認識、受容、成長を目指す
- ゲシュタルト療法で強調される概念は、接触、意識的な認識、実験
- 接触とは、ここで今に出現しているものと触れ合うことを意味する
- 意識的な認識は、注意を向けるべき状況で自分が触れているものに注意を向けること
- 実験は、理解を深めるために何か新しいことを試す行為
- ゲシュタルト療法は、セラピストが患者と接触し、患者とセラピストが経験し、行っていることに触れることから始まる
- セラピストは、患者が触れていることに焦点を当て、それを明確にするのを助け、患者の意識を集中させることで探求を深める
意識プロセス
- 意識の流れの連続体に焦点を当てる
- 患者は現在の瞬間に何を考え、感じ、決定しているかを明確にすることができる
- 患者の意識の連続体の順序と非言語的行動の観察に注意を払うことで、患者は接触の中断を認識し、意識から遠ざけられていたものに気づくことができる
- 転移の解釈は、焦点をここで今に戻すのに役立つ
- ゲシュタルト療法は利用可能なすべてのデータを使用する
- セラピストと患者は治療作業を共同で指揮する
他の療法との比較
- クライエント中心療法
- 共通のルーツと哲学を持つ
- 人間の成長の可能性を信じている
- セラピストが温かく本物（一致している）と経験される関係から成長が生じると信じている
- 患者の主観的な意識を扱う現象学的療法
- ゲシュタルト療法はより積極的な現象学的アプローチを持つ
- ゲシュタルト療法のセラピストは、患者とセラピストの主観性が重視される出会いという観点で考える傾向がある
- ゲシュタルト療法のセラピストは、クライエント中心療法のセラピストよりも、患者に自分の感情や経験について話す可能性がはるかに高い
- 合理情動行動療法（REBT）
- ゲシュタルト療法は、REBTの対立的アプローチとカール・ロジャースの非指示的アプローチの両方に対する代替案を提供する
- クライエント中心療法のセラピストは、患者の主観的報告を完全に信頼するが、REBTの実践者は、患者の非合理的または機能不全的な思考方法について、しばしば非常に積極的に患者と対峙する
- ゲシュタルト療法は、焦点を当てた意識実験と個人的な開示を使用して、患者の意識を拡大するのを助ける
- 精神分析
- ゲシュタルト療法と精神分析には並行した発展があった
- ゲシュタルト療法における関係の概念は、マーティン・ブーバーの「私-あなた」関係に基づいてモデル化された
- 現代の精神分析理論（特に関係的および間主観的理論）は古典的なフロイトの精神分析の限界を拒否した
- 現代の精神分析とゲシュタルト療法が共有する基本的な信条は次のとおり
- 全体の人と自己感覚への強調
- プロセス思考への強調
- 主観性と感情への強調
- 人格発達に対する人生の出来事（例えば、児童性的虐待）の影響への感謝
- 人々が退行ではなく成長と発達に向かって動機づけられているという信念
- 乳児が個人的な相互作用、愛着、満足のための基本的な動機と能力を持って生まれるという信念
- 「他者」なしに「自己」は存在しないという信念
- 心の構造と内容が本能的な衝動ではなく他者との相互作用によって形作られるという信念
- 関係から切り離された個人について話すことは無意味
- 認知行動療法
- ゲシュタルト療法は常に患者が考えていることに注意を払ってきた
- ゲシュタルト療法のセラピストは、認知療法の同僚と同様に、不安を作り出す「未来化」の役割を強調し、REBTのセラピストと同様に、道徳的思考と不合理な価値条件（「べき」）によって罪悪感が作り出されることを議論する
- REBTや認知行動療法で非合理的とラベルされる多くの思考は、伝統的にゲシュタルト療法の重要な焦点でもあった
- 現代のゲシュタルト療法とREBTまたは認知行動療法の間には、1つの大きな違いがある
- 現代のゲシュタルト療法では、セラピストは何が非合理的であるかについての真実を知っているふりをしない
- ゲシュタルト療法のセラピストはプロセスを観察し、患者に自分の思考を観察するよう促し、患者が経験し信じることを尊重し、評価する方法で代替の思考方法を探求する
歴史
- 前駆者
- ゲシュタルト療法は、人格と療法を理解するための画期的な統合システム
- フリッツとローラ・パールズらは、20世紀の科学、哲学、宗教、心理学、芸術、文学、政治の革命の荒波の中で発展
- 1920年代のフランクフルト・アム・マインは、心理学の知的沸騰の中心
- フリッツ・パールズは精神分析に精通していたが、古典的な精神分析の教条主義に不満を感じていた
- パールズにとって、フロイトが西洋文化にもたらした革命的な基本的な考えは、全体論、ゲシュタルト心理学、フィールド理論、現象学、実存主義などの他の思想の流れに織り込まれる必要があった
- 実存主義者は、存在が本質に優先するという信念、人々が自分の人生の方向を選択するという信念、人間の生活が生物学的に決定されていないという主張をした
- パールズは、オットー・ランクとウィルヘルム・ライヒに影響を受けた
- ランクとライヒはどちらも意識的な経験、感情の知恵と葛藤を運ぶ体、そしてここで今のセラピストと患者の間の積極的な関与プロセスを強調した
- ライヒは、「キャラクターアーマー」という重要な概念を導入
- ランクは、個人の創造力と独自性を強調し、クライエントが自分自身の最良のセラピストであると主張した
- フリッツとローラ・パールズに大きなインスピレーションを与えたのは、デカルト的二元論から離れ、主体と客体、自己と世界の分裂は幻想であると主張したヨーロッパ大陸の哲学者たちだった
- 新しいアプローチは、フィールド理論、ゲシュタルト心理学者、ヤン・スマッツの全体論、禅の思想と実践に影響を受けた
- フリッツ・パールズは、ゲシュタルト心理学と、ゲシュタルト心理学に強く影響を受けた心理学者クルト・ゴールドシュタインとクルト・レヴィンの研究と融合
- パールズは、人々が人-環境フィールドに埋め込まれていると説明
- パールズはまた、特定の状況で本当に必要なものに応じて区別することを可能にする「創造的無関心」について書いた
- フリッツとローラはナチス時代にドイツを離れ、後にナチス占領下のオランダから逃れた
- 彼らは南アフリカに行き、そこで精神分析トレーニングセンターを設立
- 全体論の基本的な前提は、有機体が自己調整的実体であるということ
- フリッツ・パールズにとって、ゲシュタルト心理学、有機体論、フィールド理論、全体論は幸せな結合を形成した
- ゲシュタルト心理学は、パールズにゲシュタルト療法の組織化原則と、彼の人生の多様な影響を統合する認知スキームを提供した
- ゲシュタルトという言葉は、文字通りの英語訳はない
- それは、知覚的な全体または経験の構成を指す
- 人々は、ビットやピースで知覚し、それらを加えて組織化された知覚を形成するのではなく、パターン化された全体で知覚する
- パターンは、要素間の相互関係を反映しており、全体は部分の研究ではなく、部分同士の関係と全体への関係の研究によってのみ理解できる
- ゲシュタルト心理学の発展における主要な人物は、マックス・ヴェルトハイマー、クルト・コフカ、ヴォルフガング・ケーラーだった
- クルト・レヴィンは、ゲシュタルト心理学の原則を単純な知覚心理学以外の領域に適用し、ゲシュタルト心理学の理論的含意を説明することで、この研究を拡張した
- レヴィンは、フィールド理論がニュートン的および実証主義的思考とどのように異なるかについての原則を議論した
- フィールド理論では、世界は時間的に連続した系統的な関係のウェブとして研究され、離散的または二分された粒子として研究されない
- このフィールド的見方では、現実は観察者と観察対象の関係によって構成される
- 「現実」は、真の実証主義的事実ではなく、視点の関数
- 同等の正当性を持つ複数の現実が存在する可能性がある
- 現実の性質に関するこのような見方は、ゲシュタルト理論を、女性、同性愛者、非ヨーロッパ人などの以前は権利を奪われていた声に開放する
- レヴィンは、環境の可能性と有機体的ニーズの相互作用によってゲシュタルトが形成されるという仮説を立て、研究することで、ゲシュタルト心理学者の研究を続けた
- ニーズは知覚と行動を組織化する
- 知覚は、関係にある人の状態と環境の周囲によって組織化される
- ゲシュタルト療法の有機体的機能の理論は、知覚と全体論のゲシュタルト心理学の原則に基づいていた
- 有機体的自己調整の理論は、ゲシュタルト療法の人格理論の礎石となった
- 現象学と実存主義の哲学的教義は、パールズ夫妻がドイツとアメリカで過ごした年に人気があった
- ゲシュタルト療法は、対話的実存思想家、特にローラ・パールズが直接学んだマーティン・ブーバーの研究に深く影響を受けた
- ブーバーの、自己は常に他者との自己であるという実存的事実に対する信念は、ゲシュタルト思考に自然に適合し、彼の「私-あなた」関係の理論は、ローラ・パールズの教えを通じて、ゲシュタルト療法における患者-セラピスト関係の基礎となった
- 始まり
- フリッツ・パールズの最初の出版物は『自我、飢餓、攻撃性』(1942/1992)
- ゲシュタルトシステム最初の包括的な統合は『ゲシュタルト療法』(F.パールズ他,1951/1994)
- ニューヨーク・ゲシュタルト療法研究所が設立
- 初期のセミナー参加者は教師となり、他の都市に言葉を広めた
- 各都市で集中的な研究グループが形成された
- 学習は、元の研究グループメンバーの定期的なワークショップによって補完され、最終的にはこれらの都市すべてが独自のゲシュタルトトレーニング研究所を開発した
- クリーブランドのゲシュタルト研究所は、多様な背景を持つトレーニーを受け入れ、非常に多様な教員を開発する特別な努力をしてきた
- ゲシュタルト療法は、人間中心的心理療法に影響を与えた多くのアイデアを開拓した
- ゲシュタルト療法は、経験を現象学的に扱い、セラピストと患者が治療関係で互いをどのように経験するかに注意を払うための高度に発展した方法論を持っている
- 現象学は、現実が観察者と観察対象の関係で形成されると仮定する
- ゲシュタルト療法の対話的関係は、マーティン・ブーバーの思想から3つの重要な原則を導き出した
- 対話的治療関係では、セラピストは包含を実践する
- セラピストは、本物で一致している透明で自己開示的な人として自分自身を開示する
- 対話的療法のセラピストは対話にコミットし、参加者の間で起こることに身を任せ、結果をコントロールしない
- ほとんどの実存的思想の根底には、実存現象学的方法がある
- ゲシュタルト療法の現象学は、エドムント・フッサールの実存現象学とゲシュタルト心理学の現象学のブレンド
- 現象学的理解は、初期の知覚を取り、実際にその瞬間に経験されたものと、期待されたものや単に論理的に導かれたものを分離することで達成される
- 現象学的方法は、意識プロセスを記述的に研究することで意識の明瞭さを高める
- 現象学者は仮定、特に有効なデータを構成するものについての仮定を脇に置く
- すべてのデータは最初は有効と見なされるが、継続的な現象学的探求によって洗練される可能性がある
- これは、患者の意識が有効であり、無意識の動機の観点から説明されるべきではなく探求されるべきであるというゲシュタルト療法の見方と非常に一致している
- 他の理論は「私-あなた」関係や体系的な現象学的焦点を完全に組み込んでいないが、セラピストと患者の間の直接的な接触の興奮と活力、直接的な経験の使用、実験の使用、ここで今、感情的プロセス、意識への強調、有機体的自己調整への信頼、選択への強調、患者の文脈と内面の世界への注意に影響を受けている
- 現在の状況
- 過去55年間で、ゲシュタルト研究所、文献、ジャーナルは世界中で増加した
- アメリカの主要な都市には少なくとも1つのゲシュタルト療法トレーニングセンターがあり、ヨーロッパ、南北アメリカ、オーストラリア、アジアのほとんどの国に多数のゲシュタルト療法トレーニング研究所がある
- ゲシュタルト療法のセラピストは世界中で実践している
- さまざまな国や地域が、専門家会議を主催し、基準を設定し、研究と公教育を支援する傘組織を形成し始めている
- ゲシュタルト療法推進協会は、国際的な会員組織
- この組織は専門家に限定されていない
- この協会は、組織レベルで実施されるゲシュタルト療法の原則に従って自己を統治する意図で形成された
- 地域会議は、ヨーロッパゲシュタルト療法協会、オーストラリアとニュージーランドの協会GANZによっても主催されている
- ゲシュタルト療法は豊かな口承伝統で知られており、歴史的に、ゲシュタルト療法の著作はその理論と実践の完全な深さを反映していなかった
- ゲシュタルト療法は、体験的アプローチに傾倒するセラピストを引き付ける傾向がある
- ポルスター夫妻による画期的な
「CT10 ゲシュタルト療法 2025 _ 品川心療内科自由メモ4.pdf」の要約の続きです。
- 『統合されたゲシュタルト療法』(1973/1995)は、ゲシュタルト療法の口承伝統の多くの貴重な部分を記録した
- ゲシュタルト療法は、自己心理学、対象関係理論、対人精神分析、関係的および間主観的精神分析など、精神分析の新しい発展に影響を与えた
- ゲシュタルト療法の対話的アプローチは、ゲシュタルト療法を文脈と関係に焦点を当てた心理療法として位置づける
- ゲシュタルト療法は、実存的、現象学的、関係的、経験的心理療法として、精神療法の分野でユニークな位置を占めている
ゲシュタルト療法の実践
- ゲシュタルト療法は、治療の文脈における患者とセラピストの間の意識的な出会い
- セラピストは、患者が自分の経験を認識し、探求し、実験し、意味を理解するのを助ける
- ゲシュタルト療法は、治療プロセスがセラピストと患者の間の関係に埋め込まれていることを認識している
- セラピストは、患者が自分の感情、思考、行動、感覚、ニーズ、願望に気づくのを助ける
- セラピストは、患者が自分の未完のビジネス、未解決の感情、固定された信念、パターン化された行動に気づくのを助ける
- セラピストは、患者が自分の創造的な調整、自己妨害、接触の中断に気づくのを助ける
- セラピストは、患者が自分の可能性、選択肢、リソースに気づくのを助ける
- セラピストは、患者が自分の全体性、自己受容、自己責任に気づくのを助ける
- セラピストは、患者が自分の成長、変化、変容に気づくのを助ける
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の人生の作者になるのを助ける
ゲシュタルト療法の技術
- ゲシュタルト療法は、特定の技術や技法に限定されない
- ゲシュタルト療法は、患者のニーズと状況に合わせて調整された、柔軟で創造的なアプローチ
- ゲシュタルト療法は、患者の意識、感情、行動、感覚、認知、対人関係、行動の要素を含む、さまざまな技術を使用する
- ゲシュタルト療法は、空の椅子、二つの椅子のテクニック、夢の作業、身体の意識、感情の増幅、対話、実験、遊び、創造性、ユーモアなどの技術を使用する
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の経験を認識し、探求し、実験し、意味を理解するのを助けるために、これらの技術を使用する
ゲシュタルト療法の応用
- ゲシュタルト療法は、個人療法、カップル療法、家族療法、グループ療法、組織療法、教育、コーチング、コンサルティングなど、さまざまな設定で使用できる
- ゲシュタルト療法は、不安、うつ病、トラウマ、依存症、対人関係の問題、自己認識、自己成長、創造性、リーダーシップなど、さまざまな問題に対処するために使用できる。
- ゲシュタルト療法は、さまざまな文化、年齢、背景の人々に適している。
ゲシュタルト療法の倫理
- ゲシュタルト療法は、患者の尊厳、自律性、権利を尊重する倫理的なアプローチ
- ゲシュタルト療法は、患者の安全、機密性、福祉を優先する。
- ゲシュタルト療法は、セラピストの専門性、誠実さ、責任を重視する。
- ゲシュタルト療法は、セラピストと患者の間の明確で透明な境界を維持する。
- ゲシュタルト療法は、患者のニーズと目標に焦点を当て、患者の利益のために行動する。
ゲシュタルト療法の研究
- ゲシュタルト療法の有効性と効果に関する研究は、まだ限られている。
- ゲシュタルト療法は、他の心理療法と同等の効果を持つ可能性があることを示唆する研究もある。
- ゲシュタルト療法の研究は、その理論、実践、応用をさらに発展させるために必要である。
ゲシュタルト療法の将来
- ゲシュタルト療法は、心理療法の分野で成長し、発展し続ける可能性がある。
- ゲシュタルト療法は、新しい理論、技術、応用を開発し、多様な文化、年齢、背景の人々に適応する可能性がある。
- ゲシュタルト療法は、他の心理療法、科学、哲学、芸術、文化との対話を通じて、その理解と実践を豊かにする可能性がある。
- ゲシュタルト療法は、人間の可能性、創造性、自己受容、自己責任、全体性を重視する、ユニークで価値のある心理療法であり続ける可能性がある。
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ゲシュタルト療法の限界
- ゲシュタルト療法は、すべての患者や問題に適しているわけではない。
- ゲシュタルト療法は、重度の精神疾患や知的障害を持つ患者には適さない場合がある。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の感情や経験を認識し、表現する能力を必要とする。
- ゲシュタルト療法は、セラピストの経験、スキル、倫理観に依存する。
- ゲシュタルト療法は、他の心理療法と同様に、患者の抵抗や転移を引き起こす可能性がある。
- ゲシュタルト療法は、文化的な違いや背景を考慮する必要がある。
ゲシュタルト療法のトレーニング
- ゲシュタルト療法のトレーニングは、理論、実践、倫理を網羅する包括的なものである必要がある。
- ゲシュタルト療法のトレーニングは、経験的学習、自己認識、スーパービジョンを含む必要がある。
- ゲシュタルト療法のトレーニングは、認定された機関や専門家によって提供される必要がある。
- ゲシュタルト療法のトレーニングは、継続的な専門能力開発を奨励する必要がある。
ゲシュタルト療法の参考文献
- ゲシュタルト療法に関する書籍、記事、ジャーナルは多数存在する。
- ゲシュタルト療法の参考文献は、理論、実践、応用、研究、倫理、トレーニングなど、さまざまな側面を網羅する必要がある。
- ゲシュタルト療法の参考文献は、患者、セラピスト、研究者、教育者など、さまざまな読者にとって有益である必要がある。
ゲシュタルト療法の結論
- ゲシュタルト療法は、人間の可能性、創造性、自己受容、自己責任、全体性を重視する、ユニークで価値のある心理療法である。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の人生の作者になるのを助けることを目的とする。
- ゲシュタルト療法は、治療の文脈における患者とセラピストの間の意識的な出会いである。
- ゲシュタルト療法は、患者のニーズと状況に合わせて調整された、柔軟で創造的なアプローチである。
- ゲシュタルト療法は、さまざまな設定や問題に対処するために使用できる。
- ゲシュタルト療法は、心理療法の分野で成長し、発展し続ける可能性がある。
- ゲシュタルト療法は、他の心理療法、科学、哲学、芸術、文化との対話を通じて、その理解と実践を豊かにする可能性がある。
補足
- ゲシュタルト療法は、患者の意識と経験に焦点を当てる心理療法です。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の感情、思考、行動、感覚、ニーズ、願望に気づくのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の未完のビジネス、未解決の感情、固定された信念、パターン化された行動に気づくのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の創造的な調整、自己妨害、接触の中断に気づくのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の可能性、選択肢、リソースに気づくのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の全体性、自己受容、自己責任に気づくのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の成長、変化、変容に気づくのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、患者が自分の人生の作者になるのを助けます。
- ゲシュタルト療法は、さまざまな設定や問題に対処するために使用できます。
- ゲシュタルト療法は、心理療法の分野で成長し、発展し続ける可能性があります。
